Metode :
Quick one stage
Tujuan :
Untuk mengetahui kelainan aktifitas faktor² pembekuan jalur ekstrinsik & jalur bersama ( F Vlll, FX , Protombin ).
Prinsip :
Tromboplastin jaringan ( faktor ekstrinsik & ion kalsium ) ditambahkan dalam plasma sitrat, diukur lamanya waktu sampai terbentuk Fibrin.
Nilai Normal :
11 - 14 detik.
Landasan Teori :
Protombin disintesis oleh hati & merupakan prekursor tidak aktif dalam proses pembekuan. Protombin dikonversi menjadi trombin oleh tromboplastin yang diperlukan untuk membentuk bekuan darah.
Uji masa Protombin untuk menilai kemampuan faktor koagulasi jalur ekstrinsik & jalur bersama. Pada penyakit hati PT dapat memanjang karena sel hati tidak dapat mensintesis Protombin. PT memanjang karena defisiensi faktor koagulasi ekstrinsik & bersama jika kadarnya < 30 %.
Bahan pemeriksaan untuk uji PT adalah plasma sitrat yang diperoleh dari sampel darah Vena dengan antikoagulan trisodium sitrat 3,2 % dengan perbandingan 9 : 1. Darah sitrat harus diperiksa sedikit dikitnya 2 jam setelah pengambilan.
PT dapat diukur secara manual ( visual ), fotooptik / elektromekanik. Teknik manual memiliki bias individu yang sangat besar. Tetapi pada keadaan dimana kadar fibrinogen sangat rendah & tidak dapat dideteksi dengan alat otomatis, metode manual dapat digunakan. Metode otomatis dapat memeriksa dalam jumlah besar dengan cepat & teliti.
Masalah Klinis Apabila Hasil Memanjang :
1. Penyakit hati ( sirosis hati, hepatitis, abses hati, kanker hati, jaundice ).
2. Defisiensi faktor koagulasi ( ll, V, Vll, X ).
3. DC, Fibrinalisis.
4. Pengaruh obat, treatment vitamin K antibiotic hasil memendik.
5. Trombofiebitis.
6. Infark miokardial
7. Pengaruh obat, barbiturate, digitals diuretic.
Alat & Bahan :
1. Alat : tabung reaksi, pengail, mikropipet, tip biru & kuning, waterbath, centrifuge, rak tabung.
2. Bahan : plasma sitrat, Reagen Protombin, 0,5 ml Na. Sitrat 3,8 %, 4,5 ml darah, aquadest.
Cara Kerja :
A. Membuat Plasma :
1. 0,5 ml Na. Sitrat 3,8 % dimasukkan ke dalam tabung centrifuge.
2. 4,5 ml darah dimasukkan ke dalam tabung centrifuge yang telah terisi Na. Sitrat 3,8 %.
3. Centrifuge selama 20 menit kecepatan 200 rpm.
4. Pisahkan plasma & sel² darah.
B. Penetapan :
1. Reagen dikondisikan pada suhu 37° C dalam waterbath.
2. Plasma sitrat diambil 100 mikron, & di inkubasi dalam waterbath 37° C selama 2 menit.
3. 200 mikron Reagen Protombin diambil, dimasukkan ke dalam tabung yang berisi plasma sitrat bersamaan dengan ditekannya stopwatch.
4. Waktu dicatat sampai terbentuk Fibrin.
